Prof. Dr. Osmar Castro

Especialista, Mestre e Doutor em Prótese Dentária USP

Prof.Dr. Osmar Castro é Professor do Curso de Mestrado em Prótese Dentária da São Leopoldo Mandic e autor de dois livros de Prótese Dentária. Formado há 30 anos tem consultório particular em Moema -São Paulo. (11) 55311032

Especialista em Prótese responde:

Próteses dentárias podem provocar dores de cabeça?

Sim. Não somente uma prótese total (dentadura), mas próteses parciais, próteses sobre implantes, próteses fixas e mesmo restaurações dentárias em resina ou amálgama. Qualquer prótese que não distribua uniformemente os pontos de contato ou que alterem a altura do terço inferior da face (dimensão vertical de oclusão), podem resultar em DTM (disfunsão temporo-mandibular) podendo resultar em dores cervicais e dores de cabeça. Na foto um exemplo de contatos de carbono nos dentes. Após a entrega de próteses dentárias ajustes oclusais devem ser sempre checados para manter uma correta distribuição das cargas mastigatórias.

Implantes dentários

Um implante dentário deve ser instalado após um planejamento clínico completo, assim como uma análise criteriosa de uma tomografia computadorizada para selecionar a melhor largura, altura e posição dos implantes. Nesse caso o posicionamento dos implantes possibilita uma prótese mais suportada pelos implantes do que pela mucosa. Próteses removíveis suportadas por implantes são conhecidas como overdentures.

Consultório em Moema – Banheiro

No nosso consultório de Moema o planejamento do banheiro foi pensando no paciente da terceira idade ou com dificuldades motoras. As maçanetas redondas devem ser evitadas por dificultar a abertura. Esse modelo de maçaneta, saboneteira e torneira facilitam o manuseio mesmo para pacientes com Parkinson ou alguma dificuldade motora. Suportes para auxiliar no levantar do assento também são importantes para evitar quedas. O Odontogeriatra e todos os profissionais que atendem idosos devem se ater a essas informações facilitando o manuseio durante as idas do paciente ao banheiro.

Dentista em Moema – Sala de espera para geriatria

Em nosso consultório odontológico de Moema a sala de espera foi planejada para o paciente idoso. As poltronas possuem braço para ajudar a levantar, não existe tapete para evitar tropeços, uma fita antiderrapante foi colocada no desnível de entrada para o consultório, o piso tem cor única sem muitos detalhes. Por fazermos muitas próteses muitos pacientes são da terceira idade e é preciso pensar sempre em soluções que facilitem seus movimentos.

Próteses flexíveis: o que são?

Próteses flexíveis são próteses feitas com material termoplástico injetado sendo usado geralmente resinas rígidas para próteses totais e flexíveis para próteses parciais. Clinicamente só vejo indicação de próteses flexíveis como PROVISÓRIOS. Uma Prótese parcial removível deve obedecer a alguns critérios no planejamento: suporteretençãoreciprocidade, estabilização e fixação. Esses critérios tem como objetivo a preservação óssea e dos dentes de suporte. Por isso, é uma desvantagem biomecânica a prótese ser flexível e só deveria ser usada provisoriamente até a confecção da definitiva. Já os plásticos injetados rígidos usados em próteses totais, não vejo nenhuma vantagem existindo no Brasil o sistema STG de caracterização com muito mais possibilidades cromáticas individualizando mais cada caso, além de se ter uma estabilidade dimensional e um melhor polimento que as injetáveis. 

Dentista em Moema – Biossegurança

A limpeza e a biossegurança do nosso consultório em Moema segue protocolos rígidos. Na foto o uso de uma sobreluva é importante se for tocar em algum objeto. Tive que conversar com o protético durante um procedimento, minha auxiliar colocou a sobreluva e deixou no vivavoz.  O uso de descartáveis deve ser sempre uma prioridade para evitar infecções cruzadas. O trabalho a 4 mãos também diminui os riscos e agiliza o trabalho.

Especialista em Prótese Osmar Castro

Por que próteses em acrílico (dentaduras, pontes móveis, placas de mordida, aparelhos ortodônticos) podem apresentar porosidades? Toda resina termoativada pode apresentar poros em seu interior se não bem polimerizada.  Ciclo de polimerização incorreto com rápido aquecimento inicial, trabalhar (prensar)  a resina na fase pegajosa, diminuição de monômero na mistura, são algumas das causas de porosidade. A porosidade vai enfraquecer a resina podendo levar a fraturas da prótese, e também, se for na parte superficial, levar a uma maior aderência da placa bacteriana podendo causar estomatite protética que são inflamações na gengiva causada por próteses dentárias.

Prótese com implantes dentários

Prótese dentária fixa superior com implantes dentários. Quando a distância entre as incisais dos dentes e o rebordo excedem 15mm o ideal é serem feitas em acrílico, o que a tornará mais leve e mais facilidade de reparos do que a cerâmica. Essa prótese fixa parafusada sobre implantes é conhecida como prótese  do tipo Protocolo.